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在线咨询存在牙齿拥挤问题的患者，在矫正牙齿时总会为了获得更多空间而采取一些治疗措施，比如拔牙、扩弓。
那么，这两种方式该如何选择，哪个更好呢？邓金荣医生来为大家解答。
在通常情况下，如果患者是重度的牙齿拥挤，那么选择拔牙矫正会更好，可以获得更好的治疗效果；如果患者是轻度的牙齿拥挤，那么选择扩弓更好，可以保留全部的牙齿，更容易接受。
比较容易纠结的是牙齿中度拥挤的患者，临床上也称之为临界病例患者。这类患者两种方法都可以，就需要结合牙齿情况、治疗诉求和医生建议，权衡利弊之后做出选择。
选择拔牙：会失去2-4颗天然牙，在关闭间隙时，对医生的要求比较高，如果正畸医生没有把控好，可能会出现内收过度的问题；
选择扩弓：可以保留全部的天然牙，但治疗结束后，为了维持牙齿的稳定性，佩戴保持器的要求会更高。
对于这些临界患者，医生在给出建议时会综合考虑，比如青少年的生长潜力、面型的凸度、上下前牙的角度、上下颌骨骨骼基础等等。
所以，对于临界病例患者来讲，这个问题不能简单粗暴的回答好与坏，一定是综合分析、全面考量之后，选择出更适合自己的方案。
在决定正畸时，一定要选择专业的正畸医生。对于矫正治疗的效果要有理性的认识，配合医生，遵从医嘱，以获得满意的治疗效果。
医生简介
邓金荣
北京大学口腔正畸学博士
赛德阳光口腔北京万柳分院院长
赛德阳光口腔正畸中心专家、主治医师
原北京大学口腔医院第三门诊部正畸科医师
国家级继续教育学习课程阻塞性睡眠呼吸暂停(OSAHS)的口腔治疗授课讲师
中国医疗保健国际交流促进会睡眠医学分会青年委员
中国整形美容协会牙颌颜面医疗美容分会青年理事
世界正畸联盟（WFO）会员
中华口腔医学会口腔正畸专业委员会 会员
Invisalign隐适美公司白金级认证医师
| 临床专长 |
儿童青少年患者的早期矫治；成人患者的综合矫治；无托槽隐形矫治技术；正畸正颌联合矫治技术；种植钉辅助正畸矫治技术；阻塞性睡眠呼吸暂停综合症（OSAHS）患者的口腔治疗。
北京大学儿童口腔医学博士
赛德阳光口腔集团儿牙技术总监
中华口腔医学会（CSA)会员
中华口腔医学会儿童口腔医学专业委员会专科会员
中国优生优育协会母婴口腔专委会员
| 临床专长 |
儿童口腔龋病及常见口腔疾病治疗；儿童牙外伤；儿童牙列咬合诱导及间隙保持；儿童口腔预防保健；成人牙体牙髓及牙周疾病基础治疗。
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分院简介
赛德阳光口腔北京万柳分院是一家现代化的医疗服务机构，位于北京市海淀区万柳商圈的核心地带。风景优美，环境宜人，交通便利，毗邻中国皇家园林“颐和园”“圆明园”，与美丽的昆玉河咫尺之遥。该院占地490平方米，拥有8间独立阳光诊室。诊室采用全球优质的进口诊疗设备设施，STA无痛注射仪、美国进口ADEC牙椅、普兰梅卡口腔影像学检查一体机、Matrx镇静机、Zumax齿科显微镜等设备给您带来更全面，更专业，更系统的治疗服务，所有设备严格遵守国际标准进行消毒，杜绝交叉感染。
北京万柳分院拥有具有丰富临床经验的专业口腔医护团队，由北京大学口腔医院博导、亚太口腔正畸学会主席、世界口腔正畸联盟执委周彦恒教授率领北大、首都医科大、同济大学等硕博专家团队长期坐诊；面向中高端人士提供优质、专业的医疗口腔服务。
